护理学基础说课

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《护理学基础》课程说课
一、课程概况
《护理学基础》是护理学的奠基课程，是内、外、妇、儿等专科护理的基础。其内容主要包括帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的护理基本知识、基本理论、基本技能。
本课程在护理专业的第三、第四学期授课。周学时4学时。每期18周。共144学时，其中理论78学时，实验66学时。学分3分
《护理学基础》教材使用高职高专护理专业专用教材，李如竹主编，人民卫生出版社
课程包括两大部分：护理学导论和基本护理技术
第1～6章，是护理学导论部分，主要介绍护理学作为一门专业的发展趋势，护理实践中常用的相关理论与概念，护理学独特的理论与模式，并重点描述作为护理实践框架结构的护理程序。
第7～22章，是基本护理技术部分。包括帮助满足病人生理和心理需要，维持病人与环境之间的平衡，从而获得健康状态的基本理论和基本技能。
全课程教学有理论教学和实践教学两个环节..
《护理学基础》学习的
前期课
为医学基础课（包括人体解剖学、人体生理学、病理学、药理学、免疫学与微生物学等）及人文科学（心理学、社会学等）。
后期课
为护理学专业课。
二、教学指导思想：
《护理学基础》是护理学科的核心专业基础课程，课程以引导学生认识护理学、认识护理专业，满足护理服务对象身、心、社会需求为导向来组织教学，展示护理专业的基本概念、基本理论、基本知识、基本工作方法、基本技能操作与原理，并通过对知识、技能和实践经验的学习与积累,以及人文关怀理念的整合，重点培养学生关爱和照顾病人的综合能力，在帮助学生认识护理学科专业价值、培养学生专业素养、发展专业技能方面发挥重要作用。
三、教学目标
《护理学基础》课程的教学目标在于让学生通过学习和应用护理学基础的理论知识和操作技能满足护理服务对象的生理、心理、社会需求，使其处于恢复、维持、促进健康的最佳身心状态；同时，通过教学活动和临床实践环节，帮助学生建立专业态度、专业知识和专业技能，为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的知识与技能基础。
具体目标是：
1、素质目标：培养学生具有现代护理理念，热爱护理专业，有为人民健康服务的意识，有乐于奉献的精神，有高度的责任心，有慎独严谨的品行，有很强的团队合作精神，有较高的人文、社会科学素养，有良好的护士仪表、举止、语言、态度和职业情感。
2、知识目标：具有“以人为本”、以人的健康为中心的现代护理理念，具备较扎实的为服务对象的生理、心理、社会文化等方面进行健康评估的基本理论、基本知识和基本技能；具有主动求知和接受新信息的能力。
3、能力目标：
掌握生理、心理、社会文化在内的护理操作方法；
具有一定的沟通技巧和心理护理、健康教育能力；
具有运用科学的临床思维去评估服务对象的健康问题、分析及处理问题的能力；
能将掌握的专业技术转化为从事临床护理、社区护理的职业本领。
能将所学的基本理论尽快地转化为护理专业实践能力；
四、课程的重点、难点及解决办法
重点：
1、护士的基本素质、道德、伦理要求
2、护理学的基本概念
3、护理工作的基本方法和技巧
4、护士的专业角色和功能
5、护理学的基本操作技能
6、为病人创造促进康复和休息的环境
7、为服务对象进行生活护理的技巧
8、为服务对象进行护理服务时应体现的护理理念
9、在为服务对象进行技能操作时应遵循的基本原则
10、树立学生正确的专业思想，使学生树立良好的职业道德和职业情感，热爱护理专业，愿意为护理事业奉献一生。
难点：各种基础操作技能及技巧的掌握。
解决办法：
本课程难点在于操作技能的掌握。解决技能学习难点，需抓住几个环节。
第一，授课环节：采用精讲示范—录像辅助—讲完即练—重点抽查的模式教学。
第二，开放实验室，校内模拟病房练习：增加学生动手练习机会，提高动手能力。
第三，进行校外课间见习：使学生了解临床，巩固课堂知识，使护理操作能够在真实的护理情境中及时得到应用，增加了真实感。
第三，评价考核环节：采用单项抽查和全面考核相结合方法，促使进一步掌握操作技能，也检验学生的学习效果。
五、教学资源、条件及课时分配
（一）教学资源、条件
1、教材使用:
（1）高职高专护理专业专用教材，《护理学基础》李如竹主编，人民卫生社出版
（2）教研室教师集体编写的《护理学基础练习册》、《护理学基础实习手册》，供教师教学和学生学习使用。
2、《护理学基础》教学录像，自制多媒体课件
3、实践性教学环境
护理实训基地建筑面积约1000平方米,房屋20多间,仪器300多件,总价值400多万元。按照现代化医院的规格、布局、设施进行规划建设，营造了仿真病房模式、为学生提供良好的学习环境, 现有2个配备实践技能操作教学软件系统的多媒体示教室、7个演练室（模拟病房）、1个模拟CCU病房、以及各种标准的实验室等，共有80多张床位，为学生提供了真实的实习环境，可同时安排200名学生进行护理学基础技能操作演练。
学时分配表
12
10
2
患者的清洁护理
第十一章
16
8
8
预防和控制医院
第十章
8
4
4
舒适护理
第九章
10
8
2
医院和入出院护理
第八章
4
0
4
环境
第七章
2
0
2
护理与法
第六章
2
0
2
护理伦理
第五章
2
0
2
健康教育
第四章
4
0
4
整体护理和护理程序
第三章
4
0
4
护理学的相关理论
第二章
4
0
4
绪论
第一章
实践
理论
合计
学时
内容
章节
4
0
4
病区护理管理
第二十二章
7
3
4
护理文件的记录和管理
第二十一章
5
1
4
临终关怀
第二十章
4
2
2
病情观察和危重患者的抢救及护理
第十九章
4
2
2
标本采集
第十八章
10
4
4
静脉输液和输血
第十七章
16
12
4
给药法
第十六章
8
4
4
排泄护理
第十五章
6
2
4
饮食与营养
第十四章
4
2
2
冷热疗法的应用
第十三章
8
2
6
生命体征的观察和护理
第十二章
1~6章基本理论占18学时。
7~22章基本知识、基本技能占126学时。
实验项目的设置与要求
无菌手套包、弯盘
演示性
1
戴无菌手套
无菌液体、无菌容器
演示性
1
取无菌溶液
治疗盘、治疗巾、标签
演示性
1
铺无菌盘
无菌持物钳、无菌包、无菌容器、化学指示胶带
演示性
1
无菌包的使用
无菌容器
演示性
1
无菌容器的使用
无菌持物钳、无菌容器
演示性
1
无菌持物钳的使用
无菌技术
隔离衣、衣架
穿、脱隔离衣
洗手池设备、洗手液、洗手刷、消毒毛巾、消毒液
演示性
2
洗手法、手的消毒法
隔离技术
8-15
护理人、床单元、保护具
演示性
2
保护具的应用
护理人、床单元
演示性
2
常用卧位
舒适护理
6-7
护理人、平车
平车
护理人、轮椅
演示性
2
轮椅运送
病人搬运法
床单元及用物、橡胶单、中单、麻醉护理盘
演示性
2
麻醉床
床单元及用物，
橡胶单、中单各一个
演示性
2
暂空床
床单元及用物
演示性
2
备用床
铺床法
1-5
配置
实验类型
实验时间
内容提要
实验项目名称
序号
拔管
护理人、鼻饲包、听诊器、温开水
演示性
2
插管
鼻饲法
29~30
热水袋、护理人
热疗
冰袋、冰帽、护理人
设计性
2
冷疗
冷热疗法
27~28
血压计、听诊器、记录单
血压的测量
秒表、记录单
呼吸的测量
秒表、记录单
心率及脉搏的测量
体温计、记录单
综合性
2
体温的测量
生命体征的测量
23~26
护理人、床单元及用物、清洁的大单、被套、中单、枕套
演示性
2
卧床病人更换床单法
护理人、床单元及用物、床刷
演示性
2
卧床病人清扫床单法
护理人、酒精
演示性
1
背部护理
压疮护理
护理人、热水、酒精
设计性
1
床上擦浴
护理人、沐浴液、毛巾
设计性
1
沐浴法
皮肤护理
护理人、洗头用物
设计性
1
床上梳发、洗发
头发护理
护理人、口腔护理包、漱口液、外用药
演示性
2
特殊口腔护理
口腔护理
16~22
防腐剂、标本容器
尿标本
注射器、标本容器
血标本
咽拭子培养管、压舌板
咽拭子标本
试管、护理人
综合性
2
痰标本
标本采集
48-51
输血器、输液手臂
综合性
静脉输血法
输液泵
演示法
2
输液泵用法
输液器、药物等
综合性
2
静脉输液法
静脉输液和输血法
45-47
药物、滴管
演示法
1
鼻药、眼药滴入法
雾化器、药物
演示性
1
雾化吸入法
注射器、止血带
综合性
1
静脉注射法
5注射器、药物
综合性
2
肌肉注射
2、5注射器、药物
综合性
2
皮下注射
1ml注射器、药物
综合性
2
皮内注射
注射器、药物
综合性
2
药物过敏试验
注射器、药物
综合性
1
药物抽吸法
给药法
37-44
护理人、导尿包、便盆
演示法
2
男、女导尿术
导尿术
35-36
护理人、钢管、通便剂、手套
演示性
1
肛管排气、简易通便法
护理人、灌肠用物
演示性
1
保留灌肠
护理人、灌肠用物
演示性
1
小量不保留灌肠
护理人、灌肠用物
演示法
1
大量不保留灌肠
排便护理
31-34
病历纸
综合性
护理病历书写
各种护理记录单
综合性
护理记录单书写
医嘱单
综合性
医嘱单书写
体温单，红、蓝铅笔
综合性
3
体温单书写
护理文件的书写
58-62
记录单
演示性
1
死亡通知及文件书写
尸体护理
57
呼吸机、护理人
演示性
人工呼吸机的应用
护理人、洗胃液等
演示性
洗胃法
护理人、吸痰装置
演示法
吸痰法
护理人、吸氧装置
演示性
吸氧法
护理人
演示性
2
心肺复苏
抢救技术
52-56
实验项目共有62个。
每次授课结束均要考核的技能有12项：
1、护士的仪表姿态训练
2、铺床（备用床、暂空床、麻醉床）
3、无菌技术
4、隔离技术
5、床上换单、压疮护理
6、T、P、R、BP的测量和记录
7、鼻饲法
8、导尿及留置导尿术
9、青霉素皮试液配制法
10 注射全过程
11 周围静脉输液法
12 吸氧法
其他项目抽查考核。
实验项目一般采用的教学方式是：
示教、练习、录像、训练仪态、参观医院、课间见习、书面作业、护理病案讨论/考核等
六、教学方法、手段和考核办法
（一）教学方法及手段
1、课堂教学方面：
在护理学基础这门课中，课堂教学仍然是学生进行理论学习的主要场所，在教学过程中要改变以往单纯灌输式的教学方法，采用各种双向互动教学模式如：问题式教学法，情景-病例式教学法、讨论式教学法、组织学生分组自学、进行角色扮演等，让学生参与到教学过程中，充分调动了学生学习的积极性和主动性，培养了学生的创新思维。
2、实验教学方面：
护理学基础这门课在长期的实验教学中形成了一套完整可行的教学模式，
第一，课程学习中利用课间进入临床见习与实践，使学生了解临床，巩固课堂知识，提高动手能力。
第二，实行全天开放式教学护理学实验室实现时间、内容和实验仪器等各方面的全天候、全方位的开放和与之配套的规范化管理，从而提高学生动手能力、设计实验能力、知识综合运用能力及创新能力，充分促进学生自己去思维，去发挥，使学生从反复的实验中得到锻炼和提高。
第三、以个案病例设计实验内容，以个案病例为基础进行操作练习，使学生不只是单纯训练操作能力，还需分析疾病、研究病情，确认问题、解决问题，以培养学生独立思考能力、应变能力和交流沟通能力。
第四、在学生临床实习前进行护理学基础操作强化训练。
第五、毕业前进行护理学基础操作考核
校内实验课
我们主要采取示范练习教学法：
示范教学法的具体步骤是：
（1）激发兴趣：为激发学生操作练习的兴趣,在每次实验课之前，教师都会向学生介绍本操作对临床的意义，同时为学生制定学习目标、病例思考。
（2）教师示范：教学中，我们采取两种示范的方式：一是教师示范，另一种是放映教学影片(教材配套的操作录像给学生播放)。我们选择两者兼顾。有时，在录像示范后，教师再亲自示范一次。
（3）操作练习：开始练习前，先让学生就教师示范时没有看清楚的地方提出问题，然后教师解答。或者抽一名学生回示范一次，教师再反馈矫正。再将学生分成小组进行练习。每一组安排一位指导教师。在学生练习之前，要求其必须切实按照示范的要领，一步一步地去练习、体验，在练习阶段，先求正确，不必求快。当学生在练习时遇困难或模糊不清的地方，必须立刻向教师请教。在练习期间，指导教师需认真观看学生的每一个操作练习步骤，如发现个别的错误，及时给予指导。共同的错误，应将其一一记录下来，等本次练习结束前，予以共同更正，即重新示范。
（4）反复练习：可采取开放实验室的方法，由学生自己管理操作所需用物，他们可以根据自己的情况选择任何时间到实验室进行操作练习。教研室每天安排一位教师值班，负责解答学生在练习操作过程中所遇到的问题，并随时提供技能上的指导。使学生的操作技能达到熟练的程度。
（5）成绩考核：操作课程结束后，教师要对学生的操作技能进行考核。对常见的12项技能操作每人进行考核，其他项目抽查考核。
校外课间见习：
将学生分成几个小组，分到事前安排好的临床科室。由临床教师负责学生的课间见习。课间见习分为三种形式：
一是观看带教教师的操作；
二是在教师的指导、协助下操作；
三是在教师的监督下独立完成操作。
要求在实验室没有做过的操作，不能在病人身上实施，只能观看。
（二）、考核方法
目前《护理学基础》课程采用综合评分法，成绩由理论考试成绩和操作考试成绩二部分组成。理论考试成绩占55%、操作考试成绩占45%；操作考核贯穿于整个专业教学过程。
理论考试以闭卷形式进行，时间地点由学校统一安排，考试时间为120分钟。题型按照全国护士职业考试模式出题。内容是教学大纲中要求掌握的部分占考试的60%，熟悉的内容占30%，了解的内容占10%。每年考试出同样分量和形式的考题5套，由教务处抽签决定哪一套用于期终考试或补考。
操作考试内容为已学习过的护理学基础各项操作，重点突出常用的12项操作。
教师根据每项操作的考核评分标准对学生的操作进行量化考核。（所有技能考核都是量化考核标准，每一项操作总分都是100分。）学生所有项目的成绩相加取平均值作为学生实践部分的考核成绩。考核成绩占总成绩的45％。
毕业考核：《护理学基础》理论、护理技能。
七、创新与特点
1．保证教学标准的统一：实践课前，实验带教教师与主讲教师在一起“集体备课”统一操作，保证教学标准的统一。
2．护理实验室能满足《护理学基础》实验教学需要，能进行开放式教学，能为护理专业学生提供实验教学平台。
3．安排校外课间实习，保证学生所学的护理学基础操作能够在真实的护理情境中及时得到应用，增加了真实感。
结束