- 发布时间：2015-01-16 19:21:00
- 发布者：吾爱
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院前急救知识试题及答案
三、简答题
1、急救中心（站）是怎样的医疗机构？
答：急救中心（站）是指由通信、医疗急救和转运等要素构成，对伤病员提供医疗急救和转运、护送服务的公益性医疗机构。
2、急救中心（站）是由那些要素构成的？
答：由通信、医疗急救和转运三要素构成。
3、急救中心（站）按什么原则建设建设？
答：应按照“统筹规划、整合资源、提高效能”的原则建设。
4、急救中心（站）的基本职能
答：对伤病员实施现场医疗急救、途中监护和快速转运，以维护伤病员生命体征，稳定伤员病情、防止再损伤，为伤病员的院内救治提供条件。
5、急救网络建设依据标准是什么？
答：按急救半径8公里，反应时间15分钟，回车率小于3%。
6、急救转运原则是什么？
答：急救转运原则是“就近、可及、专科、病人自愿”的原则。
7、什么是院前急救医疗工作？
答：院前急救医疗工作是指对急、危、重伤病员在事发现场及转运（送）医疗机构过程中的紧急医疗救护。
8、院前急救医疗的指挥和调度工作以什么为目标？
答：要做到以“缩小急救辅射半径，提高急救反应能力”为目标。
９、救护车在执行紧急任务遇交通受阻时，可以继续使用警报器，并遵守那些规定？
答：（1）不得在禁止使用警报器区域或路段使用警报器；
（2）夜间在市区不得使用警报器；
（3）列队行驶时，前车已经使用警报器的，后车不再使用警报器。
10、什么是麻醉药品？
答：麻醉药品是指连续使用后产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。
12、麻醉药品包括那些？
答：麻醉药品包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。
13、医疗单位应加强对麻醉药品的管理，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。并做到哪五专？
答：要做到专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。
14、哪些是禽流感高暴露人群？
答：禽流感高暴露人群包括兽医和长期从事鸡、鸭、鹅、猪等动物的饲养、贩运、屠宰的人员。
15、卫生行政部门对院前急救机构实行怎样的管理？
答：实行属地化、全行业管理，统一规划、统一设置审批、登记注册、校验和执业监管。
16、什么是保护性医疗制度？
答：就是医务人员在医疗活动中要保守病人医密，不得泄露病人的隐私与秘密。
17、中国红十字会宗旨是什么？
答：中国红十字会以“发扬人道主义精神，保护人的生命和健康，促进人类和平进步事业”为宗旨。
18、完整的EMSS包括哪些内容？
答：完整的EMSS包括：完善的通讯指挥系统；现场急救组织；有监测和急救装备的运输工具；高水平的医院内急诊服务机构；重症监护病房。
19、拨打急救电话应说明哪些情况？
答：拨打急救电话时无论情况多么危急，一定要冷静、清楚地说明以下情况：
a问清病人所在的具体地点；
b病人的具体病情；
c讲清呼救人联系方式，以便联系；
d派人接应：应派一人到指定地点等候，以便引导救护车进出。
20、发生意外灾害事故或突发事件时如何拨打120？
答：拨打“１２０”急救电话应说明发生事故的地点，发生何种伤害（如车祸、触电、溺水、中毒、爆炸、火灾等）、伤亡人数 、受伤人员目前情况，以便组织全市医务力量集中救护。
21、什么叫突发公共卫生事件？
答：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
22、什么是群体性不明原因疾病？
答：群体性不明原因疾病是指在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。
23、急救网络合理布局的基本要求是什么？
答：急救网络合理布局,主要体现在：急救半径应控制在8km以内,保证接到报警后,救护车15分钟内到达患者驻地，并保证回车率小于3%。
24、急救中心的性质是什么？
答：急救中心的性质是：政府举办的非营利性、公益卫生医疗机构。
25、急救医疗中心至少要设哪些部门？
答：急救医疗中心至少要有 " 一室四科 ", 即 : 办公室、急救科、车管科、通讯调度科、后勤科。
26、急救医疗站至少要设哪些部门？
答：急救医疗站至少要有 " 一室三科 ",EP : 办公室、急救科、车管科、通讯调度科。
27、城市救护车数配置多少为合理？
答：城市每 5 万人配 1 辆救护车。
28、城市救护车值班车配置数量如何确定？
答：城市每10~15 万人配 1 辆值班车。
29、每辆值班车人员如何配置？
答：每辆值班车配有1名驾驶员、1名医师、1名护士、1名担架员。
30、急救分站与急救点如何设置较为合理?
答：原则上20万人左右设置1个分站,分站再根据辖区人口分布、面积、急救反应时间设置相应的急救点。
31、急救车辆交通事故预防主要做好哪几点？
答：做好以下几点：不断提高驾、修人员的技术水平和岗位责任心；建立健全车辆管理制度和安全制度；加强安全和遵章守纪教育；克服特种车辆特殊思想。
32、灾害事故分哪几类？
答：分以下三类：一般事故；重大事故；特大事故。
33、灾害事故中的一般事故是如何界定的？
答：一般事故是指：伤病人数 10 人以下或死亡 2 人以下 ( 含 2 人)，事故无发展趋势，伤亡人数不再增加。
34、灾害事故中的重大事故是如何界定的？
答：重大事故是指：伤病人数 10 人以上或死亡 3 人以上 ( 或涉及外籍公民和有社会影响人士 ), 事故基本得到控制 , 伤亡人数基本不再增加。
35、灾害事故中的特大事故是如何界定的？
答：特大事故是指：伤病员 20 人以上或死亡 6 人以上 , 事故有继续发展趋势 , 伤亡人数不断增加。
36、灾害事故现场急救原则是什么？
答：主要有以下原则：先排险后施救；先救命后治伤 ( 病 )；先救后送；先重伤后轻伤；先复苏后固定；先止血后包扎。
37、最先到达灾害事故现场的人员应向120指挥中心报告哪些内容？
答：主要为以下内容：(l) 灾害事故的性质 , 现场准确地点与路线；(2) 人员伤亡情况 : 伤亡人数 ; 受伤程度、部位 ; 已采取的措施和亟需支援的内容 ( 车辆、药品、器械 )；(3) 重要伤、病员身份以及分流情况；(4) 事故是否已被控制,有无发展趋势。
38、灾害事故现场急救分检卡对伤员如何分检？
答：可采用分检卡对伤员分检：(1)黑色:已死亡；(2)红色:重度,需要立即进行抢救或处理的伤、病员。(3)黄色:中度,需要及时进行处理的伤、病员。(4) 绿色 :轻度 , 基础生命体征正常 , 可暂不处理的伤病员。
39、灾害事故伤病员的分流原则是什么？
答：伤病员的分流应遵循就近、专科、医疗实力、技术力量、承受能力的原则合理分流；特大灾害事故伤病员特别多时 , 应遵照卫生主管部门统一部署 , 按急救预案分流。
40、急救车辆按使用用途可分为哪些？
答：急救车辆按使用用途可分为 : 普通型 救护车、监护型救护车、特种救护车和急救通讯指挥车。
41、GIS是指什么?应具备哪些信息?
答：GIS是指地理信息系统，应具备本城市道路、医疗机构、重点单位的信息。
42、值班救护人员在急救过程中应加强哪些方面的查对工作?
答：所执行的口头医嘱及所有操作，包括时间、药名、剂量、给药方法等要及时查对，及时记入院前急救病故，所有药品安瓿及包装均需核对后带回中心。
43、对急救中心考核的主要评价指指准有哪些?
答：主要评价指标有：平均出车时间、平均调度时间、平均反应时间、回车率、现场抢救处理率、急救车辆运转完好率、社会综合满意度、急救知识普及率。
44、急救中心考核主要评价指标合理值是多少?
答：合理值如下：平均出车时间≤2分钟、平均调度时间≤1分钟、平均反应时间≤10分钟、回车率≤2%、现场抢救处理率≥80%、急救车辆运转完好率≥95%、社会综合满意度≥90%、急救知识普及率>20%。
45、平均出车时间指什么？
答：平均出车时间指值班车辆接到出车指令后到出车的平均时间。
46、平均调度时间是什么意思？
答：平均调度时间指问清呼救信息到发出调度指令的平均时间。
47、平均反应时间是指什么？
答：平均反应时间指在城市急救自出车到到达急救现场的平均时。
48、回车率的概念是什么？
答：回车率是指受理呼救中因故未调度出车所占呼救受理的百分比。
49、判断现场伤病员死亡的指证？
答：意识丧失，颈、股动脉搏动消失，呼吸停止，在心电监护条件下进行救治以及施行心肺复苏持续半小时后病情无变化，并且心电图呈直线，可判断死亡。
50、院前急救的基本原则？
答：先救命后治伤,病情基本稳定后转运，途中严密监护，控制病情。
51、院前急救医护人员的资质？
答：具有西医临床科室注册的执业医师和注册执业护士的资格，并且经过院前急救全科技能和知识培训合格后的医护人员。
52、成人心肺复苏生命链的组成有哪几部分？
答：成人生存链组成如下：（1）早期识别和启动急救医疗服务体系或联系当地急救反应系统。（2）早期由旁观者进行心肺复苏：立即进行心肺复苏可使室颤的心跳呼吸骤停者生存率增加2-3倍。（3）早期进行电击除颤：心肺复苏加3-5分钟内的电击除颤可使生存率增加49％－75％。（4）早期由医务工作者进行复苏后的高级生命支持。
53、儿童心肺复苏生存链的组成有哪几部分？
答：儿童生存链组成如下：（1）心肺骤停的预防。（2）基本心肺复苏。（3）及时送至急诊医学服务系统。（4）及时的儿童高级生命支持。
54、成人基础生命支持程序有哪些？
答：（1）检查受害者反应；（2）启动急救医疗服务体系系统；（3）开放气道与检查呼吸；（4）进行人工呼吸；（5）检查脉搏（面向医务人员）；（6）胸外按压；（7）除颤。
55、碳酸氢钠的不良反应有哪些？
答：（1）降低冠状动脉灌注压；（2）细胞外酸中毒，氧解离曲线右移，氧释放减少；（3）高钠血症和高渗血症；（4）产生大量的一氧化碳，弥散到心肌细胞和脑细胞内，引起反常性酸中毒；（5） 加重中枢神经系统酸中毒；（6 ）使儿茶酚胺失活。
56、心脏骤停病人早期除颤原因？
答：（1）心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室纤颤（室颤）；（2）电除颤是终止室颤最有效的方法；（3）随着时间的推移，成功除颤的机会迅速下降；（4）短时间室颤既可恶化并导致心脏停搏。
57、2005人工呼吸的建议有哪些？
答：（1）每次人工呼吸时间超过1秒。（2）每次人工呼吸潮气量足够，能够观察到胸廓起伏。（3）避免迅速而强力的人工呼吸。（4）如果已经有人工气道，并且有二人进行心肺复苏，则每分钟通气8至10次，呼吸与胸外按压不需要同步；在人工呼吸时胸外按压不应停止。
58、现代除颤仪的类型？
答：根据除颤波形的不同，现代除颤仪分为两种类型，即单向型和双向型。
59、紧急气管内插管的指证?
答：（1）复苏者无法应用球囊面罩对昏迷的患者实施完全的通气；（2）患者缺乏保护性的气道反射（昏迷或心脏骤停）。
60、导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有哪些？
答：（1）室颤。（2）室性心动过速。（3）无脉性心电活动。（4）心脏停搏。
61、毒蛇咬伤的伤口处理原则？
答：（1）绷扎；（2）清创；（3）封闭；（4）制动。
62、何谓肠源性紫绀？
答：由于食用含亚硝酸盐的食物后，可使血红蛋白中的Fe2+氧化成Fe3+，从而失去携氧能力，表现为口唇及四肢末端紫绀的现象，称为“肠源性紫绀”。
63、洗胃的禁忌症有哪些？
答：（1）强腐蚀剂口服中毒；（2）食管或胃底静脉曲张；（3）食管或贲门狭窄；（4）严重心肺疾患；（5）深度昏迷；（6）休克而血压尚未纠正者。
64、蛇毒毒素主要分哪几类？
答：（1）神经毒；（2）心脏毒；（3）血液毒；（4）混合毒。
65、急性中毒的急救原则是什么？
答：（1）立即脱离中毒现场；（2）有心跳、呼吸骤停者，先行心肺脑复苏；（3）详询病史，迅速确定诊断，估计中毒程度；（4）尽快排除尚未吸收的毒物，阻止毒物的进一步吸收；（5）对已被吸收的毒物，需尽快选择有效药物中和毒素，促进排泄；（6）积极支持疗法，纠正体液，酸碱失衡和电解质紊乱等，保护重要脏器功能。
66、颅高压危象的典型临床表现是什么？
答：喷射性呕吐，头痛，视乳头水肿。
67、颅脑外伤病人的院前急救处理应注意哪些方面？
答：（1）开放气道和提供足够的氧气。（2）固定病人，限制颈部的运动。（3）适当镇静。（4）详细记录原始资料。（5）开通两路大口径静脉通道。
68、简述原发和继发脑损害的区别？
答：原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，主要有脑震荡、脑挫裂伤及原发性脑干损伤等。继发性脑损伤指受伤—定时间后出现的脑受损病变，主要有脑水肿和颅内血肿。区别原发性和继发性脑损伤有重要临床意义，院前急救时要时刻关注和避免继发性脑损伤的发生。
69、断肢（指）的保存方法？
答：用无菌或清洗敷料包扎好，放入塑料袋中后，再放在加盖的容器内，外围充以冰块，但勿使断肢（指）与冰块直接接触，以防冻伤，不要用任何液体浸泡断肢（指）。
70、有哪些急救止血法？
答：（1）手压止血法（2）加压包扎止血法（3）强屈关节止血法（4）填塞止血法（5）止血带法
71、四肢骨折固定目的是什么？
答：（1）避免骨折端在搬运时，由于位置移动而更多地损伤软组织，血管、神经或内脏。（2）骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。（3）便于运输。
72、什么是复合伤和多发伤？
答：二种或二种以上的致伤因子导致机体损伤称为复合伤，同一致伤因子损害两个或两个以上的解剖部位或脏器，危及生命，称为多发伤。
73、人工呼吸时压迫环状软骨的目的是什么？
答：防止胃膨胀，降低返流和误吸危险。
74、四肢出血最有效的止血方法是什么？
答：应用止血带。
75、高压电引起典型的电接触伤特点有哪些？
答：（1）面积小，损伤深（或口小底大、外浅内深），（2）一处进口，多处出口，（3）肌肉组织常呈夹心样坏死，（4）可造成血管壁变性坏死或血管栓塞。