五、简答题（10题）
1、 CSSD的工作人员应掌握哪些知识与技能？
答：（1）各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。
（2）相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。
（3）职业安全防护原则和方法。
（4）医院感染预防与控制的相关知识。
2、CSSD的辅助区域与工作区域分别包括哪些区域？
答：（1）辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间
等。
（2）工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或
包装间）和无菌物品存放区。
3、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则？
答：（1）物品由污到洁，不交叉、不逆流。
（2）空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保
持相对正压。
4、CSSD的封包的要求有哪些？
答：（1）包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包
内化学指示物；如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物
的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。
（2）闭合式包装应使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适
宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。
（3）纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm，包内器械距包装袋封
口处≥2.5。
（4）医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。
（5）硬质容器应设置安全闭锁装置，无菌屏障完整性破坏时应可识别。
（6）灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明
灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。
5、CSSD的无菌物品的卸载要求有哪些？
答：（1）从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间
应＞30min。
（2）每批次应确认灭菌过程合格，包外、包内化学指示物合格；检查有
无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染。无菌包掉落地上或误放到
不洁处应视为被污染。
6、气性坏疽污染器械的处理流程是什么？
答：应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒
剂1000mg/L～2000mg/L浸泡30min～45min后，有明显污染物时应
采用含氯消毒剂5000mg/L～10000mg/L浸泡至少60min后，再按照
本标准5.3～5.8进行处理。
7、压力蒸汽灭菌的生物监测结果应如何判断？
答：阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阴性，判定为
灭菌合格。阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阳
性，则灭菌不合格；同时应进一步鉴定试验组阳性的细菌是否为指示菌
或是污染所致。
8、压力蒸汽灭菌前的准备有哪些？
答：（1）每天设备运行前应进行安全检查，包括灭菌器压力表处在“零”的
位置；记录打印装置处于备用状态；灭菌器柜门密封圈平整无损坏，
柜门安全锁扣灵活、安全有效；灭菌柜内冷凝水排出口通畅，柜内
壁清洁；电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。
（2）进行灭菌器的预热。
（3）预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验。
9、压力蒸汽灭菌的化学监测包括哪些？
答：（1）应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化
学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难
灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色
变化，则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变
化，判定是否达到灭菌合格要求。
（2）采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物
置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
10、医院消毒供应中心管理规范对防护用品的配备要求有哪些？
答：（1）根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、
口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。
（2）去污区应配置洗眼装置。
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